От гормонов к стрессу: почему женщины более склонны к алкоголизму, чем мужчины
Как современное поколение изменяет стереотипы по алкоголю и что об этом говорят исследования
Казалось бы, что алкоголь – это преимущественно мужское дело. Однако современные исследования показывают, что женщины, рожденные в 1991–2000 годах, пьют почти так же часто, как мужчины, и со временем их потребление может даже превысить мужское.
Еще в начале XX века мужчины употребляли алкоголь вдвое чаще женщин и втрое чаще страдали от его последствий. Сегодня эти показатели почти сравнялись: мужчины пьют лишь в 1.1 раза чаще, а проблемы с алкоголем у них возникают в 1.3 раза чаще, чем у женщин.
Исследователи отмечают, что пьянство у женщин обычно связано с эмоциональными трудностями, тогда как у мужчин его провоцирует социальное давление. Особенно высок риск у женщин, переживших психологические травмы, включая сексуальное насилие или алкоголизм партнера. Такие женщины часто не могут чувствовать себя комфортно в стандартных терапевтических группах, где большинство участников – мужчины. Гораздо эффективнее для них оказывается групповая терапия с другими женщинами, имевшими схожий опыт, ведь это дает ощущение поддержки и понимания.
Как алкоголь влияет на мужской и женский организм
До 1990-х годов большинство клинических исследований алкоголя проводили на мужчинах, а полученные данные распространяли на женщин. Ситуация изменилась после решения Национального института здравоохранения США включать в исследования женщин и представителей меньшинств.
Выяснилось, что женский организм реагирует на алкоголь иначе. Из-за большего процента жировой ткани и меньшего содержания воды алкоголь у женщин усваивается сильнее: жир сохраняет спирт, а вода помогает его вывести. Кроме того, в желудке у женщин меньшая активность фермента алкогольдегидрогеназы, который расщепляет часть алкоголя еще до попадания в кровь. Из-за этого концентрация алкоголя в крови женщин при тех же дозах может быть выше.
Дополнительно на уровень алкоголя в крови могут влиять фазы менструального цикла, прием гормональных контрацептивов и других препаратов, изменяющих уровень эстрогена. Однако этот аспект еще полностью не изучен.
Исследования мозга хронических алкоголиков показали интересные отличия. У мужчин, зависимых от алкоголя, центр вознаграждения, отвечающий за мотивацию и принятие решений, был меньше, чем у мужчин без зависимости. У женщин, наоборот, этот центр не только не уменьшался, но и был больше, чем у здоровых женщин. Это может свидетельствовать о повышенной мотивации к употреблению алкоголя, хотя эту гипотезу еще нужно подтвердить.
Женщины обычно начинают пить позже, чем мужчины, однако зависимость у них развивается быстрее. Медицинские осложнения, такие как проблемы с печенью, сердцем и нервной системой, также появляются раньше.